减轻参保人门诊费用负担

       国家医保局在回复政协委员提案时表示，目前，职工医保和居民医保范围内的住院费用报销比例分别达到80%和70%左右，最高报销比例为70%左右。统一基金缴费限额分别达到当地职工年平均工资和居民人均收入。约为可支配收入的6倍。在保障住院医疗费用的基础上，国家医保局进一步完善门诊保障。

       一是普遍开展门诊慢性病和特殊疾病保障。指导地方政府根据医保基金收支情况，可以委托生产医疗器械结合本地区情况，将一些治疗周期长、健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入统筹基金支付范围。根据实际情况，以及一些适合门诊、比住院更经济、方便的特殊情况。治疗参照住院治疗进行。

       二是建立普通门诊协调机制。居民医疗保险制度刚建立时，普通门诊一般是统筹的。2021年，职工医疗保险将按照国家要求建立健全门诊互助保障机制。目前，大部分地区已建立普通门诊统筹，参保人员的普通门诊费用将纳入统筹基金的支付范围。报销比例将从50%开始，逐步减少门诊人数。门诊医疗费用由参保人承担。